燒灼術是一種非手術性的治療,使用稱之為「治療導管」的可彎曲細長線路進行。將導管由患者的血管伸入心臟,在此檢查及治療心律不整。
如果偵測到異常節律,治療導管能發出射頻波並產生足夠的熱能,在心臟組織的特定部位形成微小疤痕,阻斷不正常的電氣活動。
燒灼術能夠針對心臟中產生不正常的電氣活動、引發快速心跳的區域,加以治療。藉由破壞及阻斷這些區域的傳導作用,便可恢復正常的心跳。

心臟醫學中有一項稱為電生理學的專科,專門研究心臟的電脈衝。這類內科醫師稱為電生理學家(或簡稱為 EP);如果控制速率及節律的藥物對患者無法發揮作用,心臟科醫師往往就會把患者轉介給電生理學家。
依據美國心臟醫學會的意見,對於不穩定心房撲動復發而耐受性良好的患者,燒灼術是建議治療方式的首選。
選擇適用於常見心律不整的理想療法時,應該考量的因素有:安全性、效能、所需時間、所需費用及對往後生活的影響。
治療心律不整的藥物常會造成併發症(像是對心臟以外器官產生毒性),對於慢性心律不整的患者,藥效也不可靠,以及有時需長達4小時才能發揮速率控制作用。相較之下,燒灼術的併發症發生率只有1.6%。
只要觀察各類治療程序的成功百分比,就很容易判斷其效能。這份對照表顯示,速率及節律控制藥物的成功率均低於燒灼術。
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| 各類治療程序的成功百分比 |
| 治療程序 |
成功百分比 |
說明 |
| IBUTILIDE |
38-76% |
長期治療資料無法取得 |
| DOFETILIDE |
52-73% |
多型性心室頻脈(Torsade pointes)、腎功能不全 |
| AMIODARONE |
46-85% |
兩年後有41%患者因副作用必須停藥,每年有1%患者出現肺毒性 |
| BETA阻斷劑 |
0% |
低血壓是這類藥物的主要副作用 |
| VERAPAMIL或DILTIAZEM |
0% |
低血壓是這類藥物的主要副作用 |
| DIGITALIS |
38% |
低血壓是這類藥物的主要副作用 |
| 電氣燒灼術 |
95% |
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| 1999: 第六屆ACC/AHA/ESC心室上頻脈治療準則國際研討會論文集 |
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藥物治療可能必須持續多年,甚至無限期延長;而燒灼術治療後可在數天或數週期間觀察是否成功。
患者若罹患常見心律不整且時常發作,則燒灼術是最划算的治療方式,優於其他兩種藥物療法;與長期藥物療法的模型相比,燒灼術可節省USD$27,900的終身醫療開支。
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燒灼術能改善生活品質,延長調整後預期壽命3-10年。
很明顯地,燒灼術是一種安全、有效率且具經濟效益的治療選項,可應用於多種常見的心律不整。
* Ann Intern Med. 2000; 133: 864-876
