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心房纖維顫動

心房顫動(Atrial fibrillation,簡稱AFib)是最常見且較為嚴重的心律異常之一。發生原因是心房內不同部位形成不協調的電氣活動,造成心臟上部腔室跳動過快且不規則,進而使得心臟跳動過快、節律不協調,因此減少心臟流出的血液量。






儘管心房顫動並不足以致命,但仍應妥善治療以降低與其相關的風險。相關風險包括:

中風
鬱血性心臟衰竭
慢性疲勞
其他節律問題

心房顫動發作時,左心房無法完全排空血液;殘留的血液可能會停滯而形成血液凝塊。假使血液凝塊流入心室、而後流出進入血流,便可能會阻塞動脈、引發中風。事實上,如果有心房顫動症狀,發生中風的風險較一般人高出五倍。所有中風病例中,有心房顫動症狀者佔15%至20%。

心房纖維顫動可分為三種類型:

陣發性心房顫動:
以短暫、間歇性發作形式出現。異常節律通常在短時間內便回復正常,數秒至數小時不等,最多七天。
持續性心房顫動:
則不會自行回復為正常節律,必須以藥物治療中止心房顫動。如果心房顫動症狀持續超過一年,便稱為「長期持續性心房顫動」。
永久性心房顫動:
是指,即使進行過心搏復原治療,心臟依舊持續纖維顫動;這種症狀過去習慣稱為「慢性心房顫動」。此類患者及其醫師已經決定不再嘗試其他治療方法。


治療心房顫動,通常首先是嘗試藥物治療;不過許多患者對藥物療法沒有反應,或無法忍受藥物引起的副作用。若患者無法透過藥物得到症狀緩解,現在越來越多醫師會介紹患者參考導管燒灼術。目前正在進行臨床試驗,研究導管燒灼術在心房纖維顫動治療的應用。