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術前術後照護
當您詢問過你的醫生並決定進行手術來治療時,首先你必須好好的安排手術時間(含治療及恢復的時間)。並仔細閱讀醫生交付之手術須知。
術前兩週避免攝取阿斯匹靈等含抗凝血成分之藥物。
醫生可能會囑咐您於入院前數天內服用緩瀉劑,以確保手術當天腸道排空,同時有助於手術後的首次排便。若須服用緩瀉劑,請仔細依照指示。
術前一天晚上建議沐浴以保持皮膚清潔並幫助放鬆。
手術前需依照醫生的指示禁食,通常是術前一天午夜起。
術前2到4個小時會進行灌腸的動作,以淨空腸道。
術前護士會向您解釋手術及護理程序,並替您做一些簡單測試,如檢查脈搏、血壓和提取您的尿液樣本。
負責手術的醫生和麻醉師會跟您見面,若您對手術尚有任何疑慮,請於此時提出,手術依實際情況可能施以全身或半身麻醉。
全身麻醉藥會暫時影響您的協調和判斷力,所以在手術後24小時內切勿喝酒、大力使力或簽署法律文件。
接受PPH環狀切除手術的患者通常在術後當天或隔天即可出院返家,由於術後生理狀況尚未穩定,建議由親友陪同照顧
手術後數星期內您可能都會感到不適,可依醫生或院方的建議服用止痛藥以減輕痛楚。
手術後當天可適量吃一些易消化且柔軟的食物,補充維生素和水分,便於體力恢復。如新鮮的水果汁,沖泡麥片,稀飯等。
視工作性質,您可能需要請假休息一至兩個星期。
出院後數週切勿做劇烈運動、提舉重物或長時間站立。但應保持適當活動,以助腸道機能回復正常。
如有以下情況,應聯絡醫院或醫生:
出血突然增多或持續性出血
排尿困難
數天無法排便
有發燒的現象
術後患者及家屬尤需注意以下幾點護理照顧:
(1)傷口處理
手術後幾天會有少許滲血或分泌物,應經常保持肛門周圍的清潔及乾燥,並依照醫生的建議定期回診。
(2)減少疼痛
待麻醉消退後,患者可適當的使用止痛藥(口服或肌肉注射)來減輕疼痛。
溫水坐浴 ─ 術後當日或隔日敷於傷口之紗布墊於去除後,患者即可開始以溫水坐浴,除了可以清潔傷口外,並能減輕肛門收縮,舒緩疼痛不適感,溫水坐浴使用一般清水,溫度約40oC左右(較體溫稍高即可),一次約十至十五分鐘,每日三到四次及每次排便後實行。坐浴後需保持手術部位乾燥,可以柔軟布料或棉棒輕輕擦乾。
臥床休息 ─ 可用軟枕承高下肢及臀部以舒緩疼痛感。
(3)排洩通暢
受肛門填塞紗布的影響,手術當天稍晚必須注意患者有無排尿困難的情形,可嘗試溫水坐浴以誘尿,並在必要時請護理人員予以導尿。
為促進排便通暢,可適當使用容積性軟便劑,更需注意均衡飲食,多攝取高纖維食物,如青菜水果糙米、地瓜等及飲用充足水份以利排便。
痔瘡患者術後應該盡量避免辛辣、油炸食品,這類食物大都會引起刺激腸道黏膜,影響大便的通暢,增加胃腸道的負擔,不利於患者的術後恢復